Guía de HospiceAtlas
Cómo pagar el hospicio sin Medicare

Si usted no tiene Medicare, los cuidados de hospicio siguen estando a su alcance. Medicaid cubre el hospicio en la mayoría de los estados, el Departamento de Asuntos de Veteranos lo cubre para los veteranos elegibles sin copago, y muchos planes de salud privados y del Mercado incluyen un beneficio de hospicio. Algunos hospicios comunitarios también ofrecen atención caritativa o con tarifas escalonadas. La vía correcta depende de su cobertura y su situación.
Medicare es la forma más conocida de pagar el hospicio, pero está lejos de ser la única manera de cubrirlo. A julio de 2026, las vías siguientes son las principales formas en que las familias sin Medicare pagan el hospicio.
La cobertura de hospicio de Medicaid
Medicaid es el programa de salud conjunto federal y estatal que cubre el hospicio para muchas personas que no tienen Medicare, incluidos adultos más jóvenes y niños. Según Medicaid.gov, el beneficio de hospicio es un servicio opcional del plan estatal que incluye enfermería, servicios sociales médicos, servicios médicos, consejería, atención hospitalaria breve, suministros y aparatos médicos, servicios de auxiliar de salud en el hogar y de tareas del hogar, y fisioterapia, terapia ocupacional y terapia del habla y el lenguaje: un conjunto de servicios similar al de Medicare.
Como Medicaid lo administra cada estado, los detalles difieren de un lugar a otro, y la gran mayoría de los estados ofrecen el beneficio de hospicio. Para usarlo, la persona elige el hospicio presentando una declaración de elección ante un hospicio específico y reconociendo que se renuncia a los demás servicios de Medicaid dirigidos a curar la afección terminal, explica Medicaid.gov. Una excepción importante: los niños menores de 21 años elegibles para Medicaid que eligen el hospicio pueden recibir tratamiento curativo y cuidados de hospicio al mismo tiempo. Como la elegibilidad y la cobertura exacta varían, consulte el programa de Medicaid de su estado para conocer los detalles.
Algunas personas tienen tanto Medicare como Medicaid. Para ellas, el beneficio de hospicio de Medicare cubre la atención en sí, mientras que Medicaid puede ayudar con los costos que Medicare no cubre, sobre todo el alojamiento y la comida en un centro de enfermería. Si esa es su situación, el trabajador social del hospicio puede explicarle cómo encajan los dos programas y ayudarle a evitar pagar algo que uno de ellos ya cubre.
Cuidados de hospicio del VA para veteranos
Los veteranos tienen una vía clara y generosa. Los cuidados de hospicio forman parte del Paquete Estándar de Beneficios Médicos del VA, y el VA indica que todos los veteranos inscritos son elegibles si tienen la necesidad clínica del servicio.
El panorama de costos es especialmente sencillo: no hay copagos por los cuidados de hospicio, ya sea que los brinde directamente el VA o una organización con contrato con el VA, según VA.gov. Eso significa que el VA puede organizar el hospicio en el propio hogar del veterano, en un centro del VA o a través de un hospicio comunitario bajo contrato, sin copago en ninguno de esos entornos. Las familias de veteranos también deberían ver hospicio para veteranos para obtener orientación específica sobre las enfermedades relacionadas con el servicio y la coordinación con el VA.
Seguros de salud privados y del Mercado
Los planes privados, incluidos los comprados a través del Mercado de Seguros Médicos de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, a menudo cubren el hospicio, pero no está garantizado. El hospicio no es uno de los diez beneficios de salud esenciales que los planes del Mercado están obligados a cubrir, como muestra la lista de HealthCare.gov. Eso significa que un plan puede incluir el hospicio, pero no es un requisito federal.
En la práctica, muchos planes privados y del Mercado sí ofrecen un beneficio de hospicio como servicio adicional, y los servicios cubiertos y los costos compartidos varían según el plan y el estado. Lo más confiable es leer los propios documentos del plan o llamar a la aseguradora y hacer dos preguntas: ¿está cubierto el hospicio y cuánto tendré que pagar? Si la cobertura de hospicio de un plan es limitada, Medicaid o los beneficios del VA aún pueden aplicarse junto con ella.
Atención caritativa y hospicios comunitarios
Algunos hospicios comunitarios y sin fines de lucro ofrecen atención caritativa o tarifas escalonadas, financiadas con donaciones, subvenciones y apoyo comunitario. Esto varía mucho de un hospicio a otro y no es un beneficio del gobierno, así que no puede darse por hecho. Sin embargo, puede marcar una diferencia real para las familias que quedan entre las opciones de cobertura.
El paso más confiable es preguntar directamente a un hospicio específico qué asistencia financiera ofrece. El personal de admisiones o de trabajo social del hospicio puede explicarle a qué programas podría calificar y, a menudo, ayudarle a solicitar Medicaid u otra cobertura al mismo tiempo. Preguntar no es una imposición; ayudar a las familias a orientarse en los pagos es parte de lo que hacen los equipos de hospicio.
Si usted no tiene seguro o es menor de 65 años
No tener seguro o ser menor de 65 años no cierra la puerta al hospicio. Las principales vías por revisar, en un orden sensato, son:
- Medicaid: solicite o verifique la elegibilidad, ya que el hospicio está cubierto en la mayoría de los estados y la cobertura puede comenzar rápido para quienes califican.
- Beneficios del VA: si la persona es veterana, los veteranos inscritos pueden acceder al hospicio del VA sin copago.
- Un plan privado o del Mercado: si la persona tiene uno, confirme si el hospicio está incluido y cuánto cuesta.
- El propio hospicio: pregunte sobre la atención caritativa, las tarifas escalonadas y la ayuda para solicitar cobertura.
Como referencia, cuando Medicare sí cubre el hospicio, usted no paga nada por los servicios cubiertos, según Medicare.gov, un punto de comparación útil al sopesar otras opciones. Para ver cómo se comparan las cifras, lea cuánto cuesta el hospicio, y para entender el beneficio que Medicaid y los planes privados generalmente toman como modelo, vea ¿Medicare cubre el hospicio?.
Encuentre hospicios que atiendan su dirección. Ingrese su código postal para ver todos los hospicios certificados por Medicare que cubren su vecindario, y luego contáctelos directamente para preguntar qué cobertura y asistencia financiera aplican a su familia. Basado en datos públicos de Medicare (CMS).
Preguntas frecuentes
¿Se puede recibir hospicio sin Medicare?
Sí. El hospicio no requiere Medicare. Medicaid lo cubre en la mayoría de los estados, el VA lo cubre para los veteranos elegibles sin copago, y muchos planes de salud privados y del Mercado incluyen un beneficio de hospicio. Las personas sin seguro también pueden preguntar a hospicios individuales sobre atención caritativa o tarifas escalonadas. La vía correcta depende de su cobertura y su situación.
¿Medicaid cubre el hospicio?
En la mayoría de los estados, sí. El hospicio es un beneficio opcional de Medicaid que ofrece la gran mayoría de los estados, y generalmente cubre servicios similares a los de Medicare: enfermería, consejería, atención hospitalaria breve, suministros, servicios de auxiliar y terapia. Como Medicaid lo administra cada estado, las reglas exactas y la elegibilidad varían, así que consulte el programa de Medicaid de su estado.
¿El VA paga el hospicio?
Sí. Los cuidados de hospicio forman parte del Paquete Estándar de Beneficios Médicos del VA, y todos los veteranos inscritos son elegibles si tienen la necesidad clínica del servicio. No hay copagos por los cuidados de hospicio, ya sea que el VA los brinde directamente o a través de una organización con contrato con el VA. Los veteranos pueden recibir el hospicio del VA en casa o en un centro.
¿Los planes de salud privados o del Mercado cubren el hospicio?
A menudo, pero no siempre. El hospicio no es uno de los diez beneficios de salud esenciales que los planes del Mercado de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio deben cubrir, así que no está garantizado. Muchos planes privados y del Mercado sí incluyen el hospicio como un beneficio adicional, con cobertura y costos compartidos que varían según el plan y el estado. Revise los documentos del plan para confirmarlo.
¿Cómo puede pagar el hospicio una persona sin seguro?
Una persona sin seguro puede verificar primero si califica para Medicaid o, si es veterana, para los beneficios del VA, que pueden cubrir el hospicio a poco o ningún costo. También puede preguntar a hospicios individuales sobre atención caritativa, donaciones o tarifas escalonadas. Solicitar Medicaid suele ser la ruta más directa, ya que el hospicio está cubierto en la mayoría de los estados.
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